С повышением температуры воздуха выше +50С после «зимней спячки» начинают активизироваться клещи, проявляя активность до наступления холодов. Клещи являются переносчиками целого ряда инфекционных заболеваний, из которых чаще всего среди населения регистрируется болезнь Лайма (лайм — боррелиоз).
В Витебской области клещи распространены повсеместно. Излюбленные места обитания клещей — это затененные и влажные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. На деревьях клещи не сидят. Наибольшее количество клещей концентрируется на траве по обочинам лесных тропинок, дорожек. Они обитают на растительности на уровне до 1 — 1,5 метра от земли и принимают позу активного ожидания: выставляют в стороны лапки и двигают ими из стороны в сторону, чтобы напасть на проходящего человека или животное.
Максимальная активность клещей приходится на период до наступления дневной жары (до 1200) и вечером, после спада жары до наступления сумерек (после 1800).Клещ способен почувствовать запах человека на расстоянии до 10-ти метров. Присасывание клеща, как правило, не вызывает боли и проходит практически незаметно для человека. Излюбленные места присасывания клещей — голова, шея, подмышечные впадины, грудная клетка, паховые складки.
За 2021 год в организации здравоохранения Витебской области за медицинской помощью после укусов клещей обратилось 3017 человек, из них — 925 — дети; зарегистрировано 2 случая клещевого энцефалита, болезнью Лайма заболели 100 человек.
Территориально присасывания клещей в 2021 году регистрировались: на загородных дачных участках — 1278 случаев (42,4%); в лесу — 1219 случаев (40,4%); на территории населенных пунктов (парк, лесопарк и др.) — 468 случаев (15,5%); на неустановленных территориях — 42 случая (1,4%); на территориях детских летних оздоровительных учреждений — 10 случаев (0,3%).
Первые случаи укусов клещами были зарегистрированы во 2 декаде марта 2022 года.
Чтобы избежать нападения клеща, необходимо соблюдать простые меры предосторожности:
— во время посещения леса необходимо носить головной убор и светлую одежду, максимально закрывающую открытые участки тела и препятствующую проникновению клещей через воротник, рукава и брюки;
— наносить на одежду или кожу открытых участков тела специальные средства, отпугивающие клещей — репелленты, применять которые следует строго по инструкции;
— проводить тщательные само — и взаимоосмотры через каждые 1 — 2 часа времени нахождения в лесу и сразу же после выхода из леса с целью обнаружения и удаления с одежды любых ползающих насекомых и клещей, внимательно осматривать одежду и кожные покровы; следует также осматривать домашних животных после лесных прогулок;
— не приносить с собой из леса цветы, ветки, шишки, иную растительность — с ними вы можете принести в дом клещей;
— стоянки и привалы в лесу организовывать на хорошо освещенных и прогреваемых лесных участках (полянах) с редкой травяной растительностью (клещи не переносят прямых солнечных лучей);
— сырое козье молоко перед употреблением в пищу необходимо кипятить.
При обнаружении на теле присосавшегося клеща необходимо обратиться в учреждение здравоохранения по месту жительства или травмпункт для удаления клеща и рассмотрения вопроса о назначении врачом экстренной химиопрофилактики. Обратится следует как можно скорее, так как максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная химиопрофилактика начата в первые 72 часа после укуса клеща. При отсутствии противопоказаний к приёму лекарственных средств врачом назначается курс экстренной химиопрофилактики; в таком случае в лабораторном исследовании присосавшегося клеща нет необходимости. Но при желании можно обратиться в лабораторию самостоятельно и сдать клеща на платное исследование.
На бесплатное лабораторное исследование клеща врач выдаёт направление при наличии противопоказаний к приему лекарственных средств экстренной химиопрофилактики.
Исследования клещей на наличие возбудителя болезни Лайма проводятся:
1. В микробиологической лаборатории ГУ «Витебский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» по адресу: г.Витебск, ул.Жесткова, 25, каб. №102. Режим работы: понедельник — пятница, с 830 до 1600, обеденный перерыв — 1300— 1330, контактные телефоны: 8-0212-37-21-19, 8-0212-37-96-74. Стоимость исследования на 01.03.2022 составляет 14 руб. 35 коп.
2. В микробиологической лаборатории ГУ «Оршанский зональный центр гигиены и эпидемиологии» по адресу: г.Орша, ул.Л.Толстого, 14, каб. №111. Режим работы: понедельник — пятница, с 800 до 1700, обеденный перерыв — 1300— 1400, контактный телефон: 8-0216-54-42-05. Стоимость исследования на 01.03.2022 составляет 12 руб. 59 коп.
3. В ГУ «Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии»: г. Минск ул. Филимонова, 23, контактный телефон: 8-017-374-24-71, 8-017-343-81-01.
Если клещ присосался и нет возможности оперативно обратиться за медицинской помощью, его следует удалить самостоятельно любым доступным способом:
— при помощи специализированных устройств для удаления клещей промышленного изготовления — согласно инструкции по применению;
— при помощи хлопчатобумажной нити — её завязывают в узел как можно ближе к хоботку присосавшегося клеща; клеща извлекают, подтягивая его вверх круговыми движениями, без резких движений;
— при помощи пинцета — для этого клеща осторожно вытягивают за брюшко, слегка раскачивая его пинцетом и подкручивая; обычно через 1 — 3 оборота клещ извлекается целиком;
— при помощи иглы — клеща извлекают как занозу.
Клеща необходимо извлечь целиком, нельзя допускать отрыва брюшка от головки. После удаления клеща место укуса необходимо обработать любым спиртсодержащим средством, и обязательно обратиться в учреждение здравоохранения для назначения профилактического лечения.
© Витебский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья